日本の全人口の約40％がかかっているアレルギー性鼻炎…
その代表格とも言える「花粉症」が増える時期がやってきました。
近年では、「蓄膿症（慢性副鼻腔炎）」を合併するケースも目立っています。
そこで、今回は「アレルギー性鼻炎」と「蓄膿症」についてお話しすることにしましょう。

アレルギー性鼻炎とは？

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アレルギー性鼻炎とは、鼻の粘膜でアレルギーを起こし、「くしゃみや鼻水、 鼻詰まり」などの症状が現れる病気です。 

アレルギーを招く原因物質（抗原）によって、次のように分けられます。

通年性アレルギーは、とくに若い世代に多く、５人に１人が通年性アレルギーとされています。

アレルギー性鼻炎が起こるしくみは？

人間の身体には、異物が侵入した際、それを排除しようとする「免疫」の働きがあります。
その免疫が、通常反応しないようなものにまで過剰に反応することによって、アレルギーが起こり、次のようなしくみで症状が現れます。

1. 鼻の粘膜に異物が付着して、粘膜内の血球がそれを“抗原”と認識する
2. 侵入した抗原に対して「IgE抗体」が作られ、その抗体が肥満細胞と呼ばれる細胞の表面に付く
3.  再び抗原を吸い込むと、鼻の粘膜にあるIgE抗体と結合して、肥満細胞から「ヒスタミン」や「ロイコトリエン」という化学伝達物質が放出される
4.  これら化学伝達物質が、鼻の粘膜の血管や神経に作用して、くしゃみや 鼻水、鼻詰まりの症状を引き起こす

アレルギー体質の人は、このIgＥ抗体が作られやすい傾向にあるようです。
また、抗原にさらされる機会の多い人ほど、IgＥ抗体ができやすいとも言われていますので、抗原を除去するのは大切な予防法の一つです。

次に、蓄膿症（慢性副鼻腔炎）について見ていくことにしましょう。

蓄膿症（慢性副鼻腔炎）とは？

鼻腔の周囲には、右のような４つの空洞があり、総称して「副鼻腔」 と言います。その副鼻腔の粘膜で、細菌やウイルスの感染によって炎症 を引き起こし、膿のような粘液がたまる病気が副鼻腔炎です。
膿の粘液には、炎症を引き起こす物質が含まれているため、たまる ことによってさらに炎症を招き、副鼻腔炎が長引いてしまったものが 「蓄膿症（慢性副鼻腔炎）」です。

先のアレルギー性鼻炎と蓄膿症はどちらも鼻の病気ですが、主な症状に違いがありますので、比較してみることにしましょう。

アレルギー性鼻炎と蓄膿症の主な症状は？（起こりやすい順に…）

最近では、アレルギー性鼻炎を起こす人の約4割が、蓄膿症を合併しているとか…アレルギー性鼻炎が長期にわたることによって、鼻や副鼻腔の粘膜が慢性的に腫れ、蓄膿症を起こしやすいためと言われています。

では、アレルギー性鼻炎と蓄膿症について、一般的な治療法を見てみますと…

アレルギー鼻炎と蓄膿症の治療法は？

漢方でよく用いられる処方は？

アレルギー性鼻炎では「小青竜湯」が、そして蓄膿症では「葛根湯加川キュウ辛夷」 といった処方がよく用いられます。
これらの処方に共通して配合されている生薬と言えば…「麻黄」

麻黄の主成分エフェドリンは、鼻づまりを改善しますが、これは鼻粘膜の血管を収縮させるためです。
ただし、麻黄は鼻以外でも血管を収縮させ心臓への刺激作用があるため、次のような人に注意が必要です。

ホノミ漢方における治療法は？

鼻の病気	ホノミのお薬	特長
アレルギー性鼻炎	ホノビエン錠deux	ベラドンナを配合しないため、“口渇”を起こしにくく、アレルギー症状を取り除いて、鼻炎による不快な症状を改善していきます。
蓄膿症	ホノミビスキン	10種類の生薬の働きを活かし、鼻腔や副鼻腔に起こった炎症を鎮めながら、溜まった鼻汁（膿汁）を排出させて、蓄膿症による不快な症状を改善していきます。

漢方における陰陽五行説の考え方を大切に…

漢方には陰陽五行説という考え方があります。
その中で、病気を改善する上では「虚するときはその母を補せ」というルールがあります。
アレルギー性鼻炎や蓄膿症といった鼻の病気の場合、「鼻」は「金」に 属することから、その母である「土」に属する臓器の「脾・胃」、つまり 胃の働きを良くする（補う）ことが、鼻の病気を治す上で大切になるのです。
ホノビエン錠deuxやホノミビスキンは、鼻のことだけではなく、胃のことも大切に考えられているお薬です！

養生方法は？

病気の改善には、お薬の服用だけではなく、日頃の養生も大切！
そこで、その養生法についてご紹介しましょう

アレルギー性鼻炎の養生法

１）原因物質を避けましょう。

・外出するときはマスクやゴーグルなどをして、目や鼻から花粉が入らないようにします。
・ニットなど毛羽立った服装ではなく、表面がサラサラしたものを着用し、家に入る前は外で払うようにします。
・こまめに部屋の掃除をしてダニやホコリなどを取り除くようにします。

２）タバコやアルコールは控えましょう。

・タバコやアルコールは、鼻やのどの粘膜の線毛運動を低下させると言われています。

３）充分に睡眠をとりましょう。

・働き過ぎや睡眠不足は体力の低下を招くため、身体を休めることが大切です。

蓄膿症の養生法

１）身体の血行を良くしましょう。

・鼻づまりや鼻汁などの症状は、鼻部の血行不良が関係しているため、適度に運動したり、お風呂にゆっくりつかるなど、全身の血行を良くすることが大切です。

２）ビタミンＡを豊富に含んだ食材をとり入れましょう。

・ほうれん草やにんじん、鶏や豚のレバーなどに豊富に含まれるビタミンAには、鼻の粘膜を強くする働きがあります。

３）胃に負担をかけないようにしましょう。

・鼻の病気全般に言えることですが、漢方の陰陽五行説の考え方に基づいて、胃をいたわる食生活を心がけます。

スギ、ヒノキの花粉が飛散する季節がやって来ました。
花粉によるアレルギー性鼻炎の方にとってつらい日々が始まります。
一方で、この時期はかぜをひくことも多く、とくに鼻かぜの症状は、アレルギー性鼻炎の症状と似ているので間違いやすいものです。
そこで、今回はアレルギー性鼻炎と鼻かぜについてお話をしていきましょう。

アレルギー性鼻炎

◆タイプと原因

一年中起こるもの(通年性アレルギー性鼻炎)と、季節的に起こるもの(季節性アレルギー性鼻炎)とがあります。

通年性アレルギー性鼻炎

ハウスダスト(家庭内の塵)、ダニ、真菌類などが原因で起こるものです。

季節性アレルギー性鼻炎

春のスギ、ヒノキなどの樹木花粉、春から夏のカモガヤなどのイネ科花粉、夏から秋のブタクサ、ヨモギなどの雑草花粉が原因となります。
この季節、鼻かぜとの区別で問題となるのが、この季節性アレルギー性鼻炎なのです。

◆症状

くしゃみ、鼻みず、鼻づまりが三大症状です。また、花粉が原因の場合は眼のかゆみを訴えることもあります。

◆実態

アレルギー性鼻炎は1960年の前半から始まった慢性副鼻腔炎の減少、軽症化と逆比例して1965年後半から増加し始め、1970年に入り数倍に急増し、なお増加を続けています。
最近ではスギ花粉症が有名ですが、ハウスダストによるアレルギー性鼻炎は都市で増加しています。
また、年齢層別鼻アレルギー有病率を見ますと、通年性アレルギー性鼻炎は若年層に、スギなどの花粉による季節性アレルギー性鼻炎は中年層に多い結果が出ています。

鼻かぜ（急性鼻炎）

◆原因は

かぜの一種でくしゃみ、鼻みず、鼻づまりといった鼻の症状だけを訴えますので、急性鼻炎とも呼ばれます。この鼻かぜの原因は、ウイルスやマイコプラズマや連鎖球菌などの病原微生物のほか、急な温度や湿度の変化を受け、身体を冷やしたりすると起こります。しかし、原因のほとんどがウイルスの感染によるものと言われています。

◆鼻かぜの症状

鼻や咽の粘膜の乾燥感、異常感などで始まり、くしゃみや大量の鼻水が出ます。そして、最初水のようだった鼻みずが、粘性の鼻みずになり、この鼻みずが鼻づまりを起こします。

◆“季節性アレルギー性鼻炎”と“鼻かぜ”の見分け方

くしゃみ、鼻みず、鼻づまりといった症状は共通していますが、それぞれの症状を確認していくと、いくつかの違いがあり、これが季節性アレルギー性鼻炎と鼻かぜを見分ける一つの目安になります。

漢方では

(1)アレルギー性鼻炎・鼻かぜには麻黄剤

漢方では「異病同治（いびょうどうち）」と言って、違う病気でも身体の状態・体質などによって同じ漢方処方が使用されます。
特に、アレルギー性鼻炎や鼻かぜは鼻という体表に起こる病気ですので、“麻黄”という生薬が配合された漢方処方（麻黄剤）を使用することが多いものです。中でも「葛根湯」や「小青竜湯」などの処方がよく使用されています。

(2)鼻の病気と陰陽五行説

漢方では、陰陽五行説(※)という考え方に基づいて、鼻の病気の時には胃腸を大切にする考え方があります。
つまり、アレルギー性鼻炎や鼻かぜの改善には、胃腸に負担をかけないことが大切といえるわけです。
ところが、鼻の病気に使用される麻黄という生薬にはエフェドリンという成分が含まれています。
このエフェドリンは交感神経を興奮させる働きがありますので、心臓の働きを亢進させたり、血圧を上げたり、胃腸の働きを抑制したりします。
そのため、麻黄配合の葛根湯や小青竜湯などは、現代人に多い心臓や胃腸の弱いタイプには負担になることがあるのです。

－（※） 陰陽五行説 －
この考えは、自然界に5つの元素(木、火、土、金、水)があり、この5つの元素が互いに助け合ったり、邪魔し合ったりしてバランスを取っているという考えです。
この考えは自然界で生きて行くうえでも非常に役立つことから、各元素に体内の臓器などを当てはめ、病気などの改善に利用しようとしたわけです。
そして、病気を改善するには「虚する時はその母を補せ」という方法を取ります。
アレルギー性鼻炎や鼻かぜは「鼻」の病気ですから、「金」に属する臓器の病気になりますので、「金」の母親にあたる「土」の働きを補う(良くする)ようにします。
この「土」に属する臓器は「脾・胃」で、これは現在の“胃腸”にあたります。

ホノミ漢方では

胃腸の働きを損なわないようにしながら、漢方の考えを活かし、アレルギー性鼻炎や鼻かぜの原因・症状を踏まえた対策を取ります。
このアレルギー性鼻炎や鼻かぜ（急性鼻炎）にお奨めしたいのが…
天然生薬の働きを活かし、口が渇きにくく、胃腸に負担をかけにくい鼻炎薬 ホノビエン錠deux！です。
（ホノビエン錠deuxは6種の天然生薬にアレルギーを抑える薬物を配合した鼻炎薬です）

更に、急性鼻炎で発熱やのどの痛みが出てきたときにお奨めしたいのが…
天然生薬の働きを活かし、かぜの諸症状を楽にし、胃腸に負担をかけにくいかぜ薬、ホノピレチンEP錠（錠剤タイプ）、ホノピレチン（カプセルタイプ）です。

鼻づまりが続く、黄色で粘っこい鼻汁が出る、頭重感・頭痛が起こる、においが分からなくなる…。

スギやヒノキといった樹木の花粉が飛散している中、花粉症の症状（くしゃみ、鼻水など）だけでなく、これらの症状も起きて困っている方は多いのではないでしょうか。
これらの症状は「蓄膿症（慢性副鼻腔炎）」で起こることが多く、現在、蓄膿症は花粉症の増加に伴い増えている病気です。
今回は、この「蓄膿症（慢性副鼻腔炎）」について、お話ししましょう。

蓄膿症とは…

副鼻腔に起こった炎症が治まりきらず、細菌感染を繰り返すために、副鼻腔内に膿が溜まっている状態です。
このことから、蓄膿症は慢性副鼻腔炎とも呼ばれています。
副鼻腔とは、眼球の入っている骨のくぼみをとり囲むようにある前頭洞、篩骨洞、蝶形骨洞、上顎洞の４つの空洞をさします。

蓄膿症の原因と実態

◆原因

蓄膿症の原因は「感染性」と「アレルギー性」に分かれます。

感染性

かぜを引いたときに、その細菌やウイルスが副鼻腔まで侵入し、粘膜に炎症が起きて、それが治りきらないまま放置して慢性化する場合です。

アレルギー性

ハウスダストやダニなどによるアレルギーで、副鼻腔に慢性的な炎症が起きてしまう場合です。

現在、アレルギーと慢性副鼻腔炎の合併は３０～４０％に見られるとの報告もあり、アレルギー性鼻炎が年々増加していることを考えますと、今後もますます増えていくと予想されます。

◆実態

蓄膿症のような副鼻腔疾患は増加しており、特に若年者は年々増加しています。（下図参照）

蓄膿症の症状は…

鼻がつまる

粘膜が腫れることにより鼻がつまります。特に睡眠中に鼻づまりがひどくなるので、「寝ているときに口呼吸になる」ことが多いものです。

鼻汁がでる

鼻汁に膿が混じるため、ネバネバした黄色っぽい鼻汁がでたり、鼻汁がのどに下りたり(後鼻漏)します。

頭重・頭痛が起こる

副鼻腔の一つである前頭洞にまで広がってくると、ズキズキした痛みではなく、重苦しいような圧迫感になります。

においが分からなくなる

鼻がつまってにおいが分からなくなるだけでなく、においを感じる嗅細胞が変性して、においを感じられなくなることもあります。

現代医学での対策は

保存療法

ネブライザー（噴霧器）を使用して、鼻孔から副鼻腔内に抗生物質やステロイド剤など噴霧したり、抗生物質や抗炎症剤を服用したりします。

手術療法

副鼻腔の孔をふさいでいる粘膜を取り除く方法が主流のようです。

漢方では

漢方では鼻の病気は体表の苦情と捉え、体表の症状を改善する薬方を使用することが多いものです。

中でも有名な薬方が葛根湯です。

◆葛根湯
葛根湯には麻黄という生薬が配合されています。
この麻黄には「エフェドリン」という成分が含まれており、自律神経の一つである「交感神経」を興奮させます。
そのため次のような人には不向きな薬方です。 

特に、漢方では「鼻の病気」は胃腸の働きを悪くすると良くならないと考えています。
胃弱者の多い現代人は、葛根湯の対象者が少ないと言えます。

ホノミ漢方では

麻黄という生薬を含まず、胃腸に負担をかけず、副鼻腔の炎症を鎮めて、溜まった鼻汁(膿汁)を排泄し、
蓄膿症を改善するお薬にホノミビスキンがあります。

ホノミビスキンは…
◆キキョウ・キジツ・シャクヤク：
　鼻腔・副鼻腔内に溜まった膿汁を排泄する
◆ケイガイ・ビャクシ・シンイ：
　鼻に生じる不快な症状を改善する
◆レンギョウ・ジュウヤク・ソウジ・センキュウ：
　蓄膿症などの改善を早め、回復を手助けする

これらの生薬が働いて、蓄膿症を改善していきます。