「今日こそ眠れるかな…」
「朝までぐっすり眠って、気持ちの良い朝を迎えたい…」

睡眠の悩みをもつ日本人は10人に1人。

そこで今回は『疲れと不眠症』についてお話ししましょう。

不眠症とは

「不眠症」とは何らかの原因で十分な睡眠がとれず、日中に倦怠感や疲労感、集中力の低下が起こり日常生活に悪影響を及ぼす状態です。必要な睡眠時間は人によって異なるため、眠っている時間が短くても日中元気に活動できていれば、不眠症ではありません。

不眠症は大きく４つのタイプに分けられ、それぞれ特徴と好発年齢は次のとおりです。

不眠症の原因

このような不眠はどうして起こるのでしょうか？
まずは、不眠の原因を考えるにあたって大切な「睡眠の周期」と「体内時計」について説明しましょう。

睡眠の周期

睡眠には「レム睡眠」と「ノンレム睡眠」があり、眠っている間はおよそ90分周期でレム睡眠とノンレム睡眠が繰り返されています。

体内時計

人間の脳には１日の身体の活動や、休息のリズムを調節する「体内時計」があります。体内時計のサイクルは１日約25時間なので、放っておくと毎日１時間ずつずれて就寝時間も遅くなっていきます。このずれをリセットするために大切なのが朝日です。私たちは朝日を浴びると体内時計がリセットされ、約15時間後に眠くなる仕組みになっています。
このように太陽の光は、体内時計や、体内時計に基づく睡眠と密接に関係しているのです。

 それでは、ここから不眠の原因を紹介していきます。原因はいくか知られていますが、若年者と高齢者に分けて、それぞれ不眠のきっかけとなりやすいものを見ていきましょう。

若年者に多い不眠の原因

①精神的なストレス、不安、心配

仕事での緊張感が夜まで持続したり、悩みや心配で神経が高ぶると寝つけなくなります。そして一度うまく寝つけないと「また眠れないかもしれない」と不安になり、ますます寝つけなくなってしまいます（不眠恐怖）。
またストレスなどがかかると、ノンレム睡眠が減りレム睡眠が増えてしまうため、睡眠の途中で目が覚めることも多くなります。

②夜更かし、生活リズムの乱れ

夜更かしを続けると、体内時計が乱れて夜遅くにならないと眠れなくなります。すると、朝起きられなくなったり、起きたとしてもやる気がでなかったりします。

高齢者に多い不眠の原因

①加齢に伴う自然現象

年をとると体内時計の周期が短くなるため、体内時計が前にずれて早朝に目が覚めやすくなります。さらに、成長に関わるノンレム睡眠が減り、浅い眠りであるレム睡眠が増えるため、中途覚醒も起こりやすくなります。

②心理的・身体的な要因

腰や背中の痛み、皮膚のかゆみ、前立腺肥大による夜間頻尿などで中途覚醒が起こることも多くなります。また、このような身体の不調を気にしすぎると、さらに不眠になります。

③昼夜のメリハリがなくなった

仕事や子育てから解放されると日中の活動量が減ったり、光を浴びる機会が少なくなりがちなことから、１日の中で昼夜のメリハリがなくなって眠りの質が変わります。

その他

眠るためにも体力は必要で、虚弱体質の人や、神経が細い人が心身ともに疲れると眠れなくなってしまいます。そして、不眠が続くとさらに疲れがたまり、ますます眠れなくなる悪循環に陥ってしまうのです。

病院における不眠の薬物療法

病院では、睡眠の悩みに対する治療薬として、主に次の薬物が使われています。

ホノミ漢方における不眠対策

ホノミ漢方には不眠対策のお薬として『コンレス錠』があります。

コンレス錠は次の生薬から構成され、睡眠を妨げる自律神経やホルモンの乱れを正すことで、現代人に多い虚弱体質の人が、心身ともに疲れているにもかかわらず眠れないものを体質から改善していきます。

適度の睡眠が得られるよう、神経の働きを調節してくれる

　　酸棗仁（サンソウニン）

ホルモンの働きを正常にする

血行を良くし、鎮静の働きをする

　　川（センキュウ）

胸苦しい症状を楽にする

　　甘草（カンゾウ）

コンレス錠の詳しい内容はこちら

自分でできる不眠対策

１）適度な運動をする

昼間は積極的に活動して、太陽の光を浴びるようにします。活動することで適度な疲労感が得られる上に、日中（特に午前中）太陽の光を浴びることで、夕方以降に睡眠物質（メラトニン）が多く分泌されるので、眠りにつきやすくなります。

２）午後３時以降に昼寝をしない

午後３時以降の昼寝は夜の睡眠に悪影響を及ぼすといわれています。昼寝をする場合は、午後３時より早い時間に15～20分程度にします。

３）眠くなるまで寝室に行かない

眠れなかったらどうしようという不眠恐怖によって眠れない人は、「寝室は眠れず苦しい場所」というイメージにとらわれています。このイメージを払拭するためにも、眠くなってから寝室に行くようにします。また、20分以上眠れないときは一度寝室を離れ、眠気が訪れるまでリラックスして過ごしましょう。

４）夜型の人は、ひとまず起きて朝日を浴びる

夜遅い時間にならないと眠れない人は、眠くても早く起きて朝日を浴びましょう。体内時計を元に戻すことができます。このとき、毎日同じ時間に起きることが大切です。

しかし、めまいや耳鳴りは外から症状が分かりにくいため、周りの人に理解してもらえず、我慢したりつらい思いをしている人も多いのではないでしょうか…？

そこで今回は、『めまい・耳鳴り』が起こる仕組みや、関係する病気などについて詳しくお話することにしましょう。

めまい・耳鳴りはどうして起こる？

◆めまい

めまいとは、自分や周囲が本当は動いていないのに、ぐるぐる、ふわふわと動いているように感じる異常な感覚のことです。

≪めまいの仕組み≫

私たちは、目や耳、全身の関節・筋肉が感じ取る情報を、脳で調整することで身体の平衡（バランス）を保っています。しかし、目や耳、関節や筋肉から情報が伝わらない、脳の異常で情報を整理・統合できないなど、このバランスを保つ仕組みが障害されるとめまいが起こります。

 ≪めまいのタイプと原因≫

めまいには大きく分けて、ぐるぐる回るめまい・ふわふわするめまい・クラッとするめまいの3つのタイプがあります。これらのめまいが起こってくる原因として、次のようなものが挙げられます。

めまいの原因

    ●耳の病気　　　●過労・睡眠不足　　　●自律神経の乱れ
    ●脳の病気　　　●精神的ストレス　　　●更年期障害
    ●薬の影響　　　●高血圧・一時的な低血圧（立ちくらみ）　　　など

 一般的に、ぐるぐる回るめまいは耳の病気、ふわふわするめまいは過労やストレスによる心身の不調で起こりやすいといわれています。クラッとするめまいで多いのは立ちくらみ（一時的な低血圧）です。ただし、めまいにはさまざまな原因が考えられるため、めまいのタイプだけで正確に原因を特定できるわけではありません。

◆耳鳴り

耳鳴りとは、周りでは音がしていないのに耳の中で不快な音が聞こえる現象のことです。「耳鳴り」とひと口にいっても聞こえる音はさまざまで、「キーン」という高い音、「ザ―」「ゴー」という低い音、両者が混ざったものもあります。

≪耳鳴りの仕組み≫

耳鳴りが起こる仕組みはまだよく分かっていません。ただ、耳鳴りがある人の9割以上が難聴を伴っていることから、耳鳴りの発生には難聴が関係していると考えられています。 現在考えられている耳鳴りの発生メカニズムは次のようなものです。

耳鳴りの発生メカニズム

①難聴により、耳に入る音の情報が減少する

②脳に音の情報が十分に伝わらなくなる

③脳内の音を感じる細胞が異常興奮して、音がしていると錯覚する

④耳鳴りが起きる

≪耳鳴りの原因≫

耳鳴りには、難聴のほかにも、次のようにさまざまな原因が考えられます。また、耳鳴りによるストレスや不安があると、更に耳鳴りを強く意識してしまうという悪循環が起こってしまいます。

耳鳴りの原因

    ●耳の病気　　　　●過労やストレス　　●薬の影響
    ●脳の病気　　　　●高血圧　　　　　　　　　　　　など

めまいと耳鳴りが両方現われることも…

耳の病気がある場合、「めまい」と「耳鳴り」や「難聴」などの聴覚の異常が両方現われることがあります。これには、耳の奥（内耳）にある三半規管（バランスを保つ働きに関わる部位）と蝸牛（かぎゅう：音を聞く働きに関わる部位）が関係しています。三半規管に何らかの障害があるとめまいが起こり、蝸牛に障害があると聴覚に異常が生じます。この三半規管と蝸牛は隣り合わせの位置にあり、どちらかが障害を受けると、もう一方がその影響を受けやすいため、めまいと耳鳴りは両方現われることが多いのです。

このように、めまいと耳鳴りの症状が両方現れる代表的な耳の病気としては、メニエール病や突発性難聴があります。ぐるぐる回るめまいと耳鳴り・難聴が共通する症状ですが、それぞれ下記のような特徴があります。

病院での治療（現代医学での治療法）

このようなめまいや耳鳴りに対して、病院では下記のような治療が行われます。しかし、めまいや耳鳴りは原因がはっきりしないことも多く、薬でその症状を和らげる対症療法のみになってしまうことが多いのです。

◆めまい

・薬物療法：抗めまい薬、末梢循環改善薬、ステロイド薬、抗不安薬、制吐薬など

・メニエール病では、薬物療法で症状が改善しない場合、手術が検討されることもあります。

◆耳鳴り

・薬物療法：ビタミン剤、末梢循環改善薬、抗不安薬、睡眠導入剤など

・音響療法（耳鳴りに慣れることを目的とした治療）や心理療法（不安を和らげて耳鳴りによる苦痛を　軽くする治療）

・耳なりの原因となる病気（メニエール病、突発性難聴、中耳炎など）が明らかな場合は、その病気に対応した治療が行われます。

ホノミ漢方では…

漢方では、胃の弱い人は胃の中に余分な水分を溜めやすく（胃内停水という）、この水分が原因となってめまいや耳鳴りが起こってくることが多いと考えられています。病院の治療でもめまいや耳鳴りがなかなか治らないという場合には、漢方治療を取り入れるのも一法です。

ホノミ漢方には、胃弱者が起こしやすいさまざまな症状を改善するお薬として『気上錠』があります。気上錠には胃の中の余分な水分を排出する働きがある茯苓・桂皮・白朮・甘草、胃（腸）機能の乱れを整える人参・黄柏・黄連・山梔子が含まれており、胃の弱い人のめまい・耳鳴りなどに対して効果的にお使いいただけるお薬です。

また、めまいや耳鳴りはこの他にもさまざまな原因で起こってくるため、当社ではその原因に対応したお薬をご用意しています。詳しくはホノミ漢方のお薬をお取り扱いいただいている薬局・薬店様でご相談下さい。

生活習慣で気を付けること

１）疲労やストレスを溜めない

 めまいや耳鳴りは、疲労や睡眠不足、ストレスによって悪化するので、休息をとって過労を防いだり、趣味やショッピングなどで気分転換して、ストレスを軽減するようにしましょう。

２）血行を改善する

耳の中の血液循環が悪いと耳の機能が低下し、めまいが起きやすくなるので、運動や半身浴などで全身の血液循環を良くすることが大切です。また、喫煙は血行を悪くするので、喫煙者は禁煙するようにしましょう。

３）ビタミンＢ₁₂を摂取する

ビタミンＢ₁₂には末梢神経の代謝を改善する作用があり、耳鳴りやめまいの治療薬としても使われています。ビタミンＢ₁₂は、貝類（あさり、しじみ、かきなど）、青背の魚（いわし、さんま、かつおなど）、レバーなどに多く含まれていますので食事に積極的にとり入れましょう。

４）耳鳴りを意識せずにいられる環境づくりを

意識が耳鳴りに集中してしまうと、気になってストレスが溜まり、更に耳鳴りが気になるという悪循環に陥りがちです。熱中できる趣味を持つなど、日常生活の中で少しずつ意識から耳鳴りを離す工夫が大切です。